Skriv tydeleg med blokkbokstavar. Skriv ut dette arket og lever det ferdigutfylt i sekreteriatet! God tur!!                          

            

    Påmelding Mosjonist Storehaugenopp 2010

Navn

Telefon

adresse

Epost                                                                                                                                           Deltakar avgift 100kr         Klubb:

 

      Påmelding Familie Storehaugenopp 2010

Navn

fødselsår

Navn

fødselsår

Navn

fødselsår

Navn

fødselsår

Navn

fødselsår

Adresse                                                                                                           

epost

            Klubb:

           Familie max kr 300.